本協議会は、医師、薬剤師、管理栄養士、看護師、臨床検査技師など様々な職種からなるNSTの活動の場を広げ、適正な栄養療法の普及を通じた医療の質の向上を図るべく、チームによる臨床栄養管理およびそのスタッフの育成を積極的に行う医療施設に対し施設認定を行うこととする。
本認定は、当該医療機関がNSTによる栄養管理の充実と普及に努め、医療の質の向上ならびにそれを通じた患者及び家族等のQOLの向上のために最善を尽くす施設であることを保証するものである。ただし、本認定資格の有無により、各医療機関における栄養治療を含む診療行為に対し何ら制限を加えるものではない。
本協議会は、既に制度化の下に円滑運用が行われている諸学会による個人および施設資格認定制度との関連につき協議を行い、以下の点を確認した。
従来実施されている資格認定は、医療および健康に関する栄養・代謝学的学術研究と教育および臨床への応用・貢献等を共通する目的として、各学会が対象とする学術・臨床分野および会員の特性に基づき制定されていることを深く理解し、今後もその存在意義を十分に尊重する。
従って、本協議会による資格認定制度は従来の各学会・各団体の認定制度に拮抗し、否定するものではないことが確認されている。その合意の下に、各学会の協調支援を仰ぎ、病院における職域の横断的チーム医療としての栄養療法(NST)の啓発、普及と質的管理を目的としたものである。
本協議会の認定は5年間とする。
1 施設長の命によってNSTの活動・運営が施設内にて組織横断的に行われている(施設長がこれを証明できること)。
2 NSTのチーム責任者が明確である。
3 日本静脈経腸栄養学会から「NST稼動施設」として認定を受けていること。もしくは日本病態栄養学会から「栄養管理・NST実施施設」として認定を受けていること。
4 チーム構成について、以下(1)・(2)のいずれかの基準を充たしていること
(1)日本静脈経腸栄養学会NST稼動施設認定基準(医師(必須)および各種コ・メディカルのうち3種以上参加していること。代表者(医師)1名、中心的スタッフ (コアスタッフ:職種は問わず)1名が学会会員であること。)
(2)日本病態栄養学会「栄養管理NST実施施設」認定規約(日本病態栄養学会会員資格を有する医師1名以上および管理栄養士1名以上。このうち医師会員が病態栄養専門医か、管理栄養士が病態栄養認定管理栄養士を取得していること。)
なお、NSTスタッフは最低1名以上日本静脈経腸栄養学会認定の「栄養サポートチーム専門療法士」もしくは日本病態栄養学会認定の「病態栄養専門医」、「病態栄養認定管理栄養士」または「NSTコーディネーター」のいずれかの資格を取得していること。
5 定期的な回診(ラウンド)および検討会(ミーティング)を実施している。
6 症例や治療法、管理法に関する質問(コンサルテーション)に対応する機能を有している。
7 対象患者に対する栄養評価などを行い、栄養障害あるいは栄養障害をきたす可能性が高い症例を抽出し、適切な栄養療法を実施している。
8 NST対象症例個々の栄養管理および指導内容が記録され保存されている。
9 栄養療法および栄養管理に関する成績(データやoutcome)を集積し、それを基に現行の実施方法を改善させる機能を有し、年に複数回の全体会議(病院全体で行われる発表会、他チームとの合同会議など)を定期的に実施している。
10 褥瘡チームや感染対策チームならびに、リハビリテーション部門などの他のチーム医療や部門とのコラボレーションがはかられている。
11 食事に関して適切な指導・提言を実施している。
12 認定期間中の5年間にJCNT主催の教育セミナーを1回受講していること。
1 施設長の命によってNSTの活動・運営が施設内にて組織横断的に行われている(施設長がこれを証明できること)。
2 NSTのチーム責任者が明確である。
3 チーム構成について、日本静脈経腸栄養学会NST稼動施設認定基準(医師(必須)および各種コメディカルのうち3種以上参加していること)。もしくは、日本病態栄養学会「栄養管理NST実施施設」認定規約(日本病態栄養学会会員資格を有する医師1名以上および病態栄養認定管理栄養士1名以上)のいずれかを充たしていること。
4 日本静脈経腸栄養学会から「NST稼動施設」として認定を受けていること。もしくは日本病態栄養学会から「栄養管理・NST実施施設」として認定を受けていること。
5 NSTスタッフは日本静脈経腸栄養学会認定の「栄養サポートチーム専門療法士」もしくは日本病態栄養学会認定の「病態栄養専門医」または「病態栄養認定管理栄養士」または「NSTコーディネーター」の資格を有することが望ましい。
(本項は必修条件ではなく、申請施設に資格取得者がいる場合には、更新申請書類へ有資格者の内訳をお知らせ下さい。)
6 定期的な回診(ラウンド)および検討会(ミーティング)を実施している。
7 症例や治療法、管理法に関する質問(コンサルテーション)に対応する機能を有している。
8 対象患者に対する栄養評価などを行い、栄養障害あるいは栄養障害をきたす可能性が高い症例を抽出し、適切な栄養療法を実施している。
9 NST対象症例個々の栄養管理および指導内容が記録され保存されている。
10 栄養療法および栄養管理に関する成績(データやoutcome)を集積し、それを基に現行の実施方法を改善させる機能を有し、年に複数回の全体会議(病院全体で行われる発表会、他チームとの合同会議など)を定期的に実施している。
11 褥瘡チームや感染対策チームならびに、リハビリテーション部門などの他のチーム医療や部門とのコラボレーションがはかられている。
12 食事に関して適切な指導・提言を実施している。
※1 下線は新規認定基準との変更点
※2 2015年の更新申請からJCNT主催の教育セミナーの受講が更新基準に加わます。
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